Несмотря на достижения в области стоматологии, не всегда удается сохранить зубы. Подвижность, полная разрушенность, нарушение целостности корня. Все это становится причиной его удаления. Чтобы не испытывать лишнего страха перед посещением стоматолога, важно понять, как происходит удаление зуба и в каких случаях может быть сложное удаление.
Как проходит процесс удаления зуба?
Сразу стоит сказать, что удаление или экстракция зубов в стоматологии сегодня выполняется безболезненно. Современные анестетики позволяют полностью убрать боли и даже во время введения обезболивающего препарата пациент ничего не ощущает за счет максимально тонкой иглы. Поэтому вырывать зубы сегодня можно без лишнего дискомфорта.
Определившись с тем, какие ощущения будут при удалении, можно переходить к изучению процесса, отражающего то, как удаляют зубы в зависимости от их расположения.
Процесс экстракции выглядит следующим образом:
- Введение анестетика.
- Отделение мягких тканей от стенок.
- Наложение щечек выбранных щипцов на коронковую часть. При этом во время вырывания зуба на верхней челюсти давление осуществляется всей рукой. Если же нужно вырвать единицу на нижней челюсти, на щипцы давят только большим пальцем.
- Выдергивая зуб, нужно учитывать форму и количество корней. Если корень один, можно совершать вращательные и маятникообразные движения. У многокорневых единиц только маятникообразные.
- После извлечения корней врач убеждается, что все они целые и в лунке не осталось осколков.
- Накладывается стерильная повязка, составляются рекомендации.
Какие инструменты используют при удалении зубов?
Для удаления стоматолог использует специальные инструменты. Щипцы для каждого зуба отличаются. Это объясняется не только анатомической формой зубной коронки, но и его положением в челюсти. Так, для передних резцов верхней челюсти удобнее использовать прямые щипцы, тогда как те же резцы на нижней челюсти удаляются щипцами, изогнутыми под углом в 90 градусов. Премоляры, расположены сбоку, поэтому прямыми щипцами невозможно ухватиться за коронковую часть, поэтому в стоматологиях используются S-образные щипцы. У коренных зубов или моляров коронковая часть особенно крупная, широкая, гладкие щечки щипцов будут соскальзывать с них, поэтому в стоматологическом кабинете для их удаления используются щипцы с шипами. Последний располагается между корнями, что обеспечивает надежный захват коронки.
Этого набора инструментов достаточно для простой процедуры. Дополнительно врач использует распатор или гладилку. С его помощью он аккуратно отодвигает десну, что уменьшает травматичность операции.
Как происходит сложное удаление зуба?
При запущенных стадиях, при выраженном воспалительном процессе, сильном разрушении коронковой части, можно ожидать сложное удаление зуба. В этом случае врач предварительно проводит диагностику, определяет показания к удалению, назначает рентген. По снимку он определяет положение корней.
Происходит по тому ж алгоритму, но отличия могут быть в технике удаления. Выдергивать зубы целиком часто невозможно. Поэтому врач распиливает его с помощью бора. Этот процесс также безболезненный и не вызывает лишнего дискомфорта у пациента. После этого корни извлекаются отдельно каждый.
В случае, когда коронковая часть полностью разрушена, необходимо оголение корней, что требует рассечение десны. Операция также протекает без боли. Отличается лишь более длительным периодом восстановления.
Нельзя назвать единый протокол сложного удаления. Выдергивать зуб врач будет по той технике, которая уместна в конкретном случае. Из хирургических инструментов может потребоваться долото, бормашина, щипцы всех форм. Процедура может занять больше времени, но делать все нужно максимально аккуратно.
Когда показано сложное удаление зуба?
Сложным будет удаление в случае, если имеется выраженный отек мягких тканей, признаки пародонтита, периодонтита, гнойных процессов. Крупные размеры кисты и гранулемы тоже нередко усложняют ситуацию. Помимо перечисленного, сложным будет удаление ретинированного и дистопированного зуба. В большинстве случаев это коренные, сильно разрушенные единицы.
Как правило, сложно извлекать зубы с искривленными корнями, с отломом верхушки. Процедура может оказаться продолжительной, нередко она требует применения дополнительной дозы анестетика. По этой причине во время беременности сложные удаления стараются не проводить, если есть возможность отложить операцию на более поздний период.
Как именно будет происходить процедура, может предположить только стоматолог после осмотра полости рта. Но в любом случае, посещение клиники не будет сопровождаться болью. Именно комфорт пациент сегодня является одним из главных условий стоматологического лечения.
