Что такое формирователь десны и для чего он нужен

Имплантация в современной стоматологии является лучшим способом восстановления утраченных зубов. Однако не во всех случаях данную процедуру можно выполнить быстро, иногда между этапами проходит достаточно много времени. И чтобы десна не заросла, перекрывая собой имплант, часто устанавливают такой элемент, как формирователь.

Что это такое?

Формирователь десны – конструкция цилиндрической формы, выполненная из титана. Ее ввинчивают в имплант в качестве временной замены абатмента. В то же время формирователь подготавливает пространство для завершения процедуры имплантации – установки искусственной коронки. Такие изделия выпускают многие медицинские компании, но наибольшей известностью пользуются конструкции Нобеля, Штраумана и Астра Тека, что, в прочем, сказывается на их цене.

Для чего нужен формирователь?

Чтобы определиться с тем, для чего нужен формирователь десны, сначала надо разобраться с его функциями. Такая конструкция помогает восстановить и сохранить контур ткани десны вблизи искусственного зуба. Дело в том, что после удаления зубной единицы десна и часть челюсти под ней перестает получать прежнюю жевательную нагрузку. В результате начинается атрофия тканей. Всего за полгода десна существенно уменьшается в размерах. И для ее восстановления как раз и нужен формирователь. Сколько бы времени не прошло с момента удаления зуба, такая конструкция позволяет достаточно быстро вернуть десне прежний уровень. Формирователь помогает придать тканям такую же форму, как и вокруг живых зубных единиц.

Применение формирователя десны

Формирователь десны принято устанавливать на имплант только в случае проведения классической двухэтапной имплантации, то есть, перед тем, как поставить коронку, нужно дождаться полного приживления имплантата.

В данном случае такая конструкция призвана помочь с формированием корректной формы для лунки, тогда в дальнейшем ткани десны будут плотно прилегать к установленному протезу. Именно наличие формирователя позволяет ограничить их рост, не давая зарастить имплантат.

Формирователь может быть установлен сразу после вживления импланта или спустя полгода, когда тот хорошо приживется. В последнем случае придется снова разрезать наросшую десну и только потом приступать к формированию ее контура, чтобы он выглядел безупречно.

Если же врач при выполнении одноэтапной имплантации решит отложить установку коронки на несколько дней, тогда и в этом случае может быть поставлен формирователь.

Чем отличается формирователь десны от абатмента?

Если судить по описанию, то данные конструкции очень схожи, однако фактически между ними есть большая разница в плане особенностей применения и функционала. Что их действительно объединяет, так это способ размещения в ротовой полости – ввинчивание в имплант.

Формирователь – специальный элемент, не отличающийся особой сложностью конструкции. Основная его задача ограничить рост мягких тканей десны в определенной области. Элемент могут установить максимум на несколько недель, и, так как ставят формирователь десны на ограниченный срок, он лишен высокой прочности и эстетичности за ненадобностью.

Абатмент – элемент, выступающий посредником между имплантатом и коронкой. Обычно он имеет угловатую форму, по внешнему виду полностью повторяя искусственный зуб, и используется им в качестве основы, обеспечивая надежную фиксацию в течение всего срока службы. Поэтому при желании можно установить как титановый, так и золотой или керамический абатмент, чтобы элемент не просвечивался сквозь коронку или мягкие ткани десны и не портил эстетику зубного ряда.

Операция по протезированию на имплантате в стоматологии невозможна без абатмента. И хотя некоторые компании выпускают импланты, не требующие его установки, однако объясняется это тем, что данный элемент уже встроен в конструкцию. В то время как формирователь нужен только в отдельных случаях, поэтому используется нечасто.

Особенности установки формирователя десны

Установку формирователя стоматологи обычно выполняют следующим образом:

1. Раскрывают десну над имплантатом. Делать это можно только спустя 2-6 месяцев с момента его установки.
2. Отсекают лишние ткани, чтобы зубной ряд выглядел максимально ровным.
3. Извлекают заглушку, установленную в искусственный корень.
4. Ставят формирователь. Рекомендуется выбирать конструкцию Нобель, она более качественная и надежная.
5. Ушивают ткани десны вокруг конструкции, тем самым придавая области правильный контур под финальный этап имплантации.

Как отмечают сами пациенты, в ходе процедуры боль особо не беспокоит. Но как только прекращается действие анестезии, что обычно происходит через 2-4 часа (это зависит от индивидуальной восприимчивости), возникают болезненные ощущения. Благо, они незначительны, ведь когда ставят формирователь, область повреждения получается минимальной. Продолжаться такие боли могут на протяжении 3 дней. На этот срок врач обычно назначает прием обезболивающих средств.

Что же касается сроков заживления, то на скорость восстановления поврежденных тканей влияют следующие факторы:

• возраст пациента – чем человек старше, тем медленнее его организм регенерирует костные и мягкие ткани;
• сложность процедуры – индивидуальные особенности челюсти и на скорость восстановления оказывают влияния: чем уже участок кости, тем больше потребуется времени для зарастания поврежденной области новой тканью;
• риски воспалительных заболеваний – если человек недавно вылечился от пародонтита или стоматита, слизистая полости рта будет не в лучшей форме, что отразится и на скорости восстановления тканей;
• соблюдение правил личной гигиены – чистить зубу нужно не реже 2 раз в день, фактически дезинфицируя и очищая прооперированную область, что хорошо скажется на процессе регенерации.

В целом, если не проявятся осложнения, перейти к следующей процедуре получится уже спустя 2 недели с момента установки конструкции. Правда, сколько можно ходить с формирователем десны, точно способен определить только врач. В течение же данного периода конструкции придется обеспечить специальный уход, что подразумевает под собой обязательное соблюдение целого ряда правил:

1. Первые 4 часа с момента установки формирователя нужно воздерживаться от еды, при этом пить можно, но лишь теплую кипяченую или фильтрованную воду без каких-либо добавок.
2. Чтобы снизить риск развития воспалительных процессов и заражения прооперированной области, нужно в течение 3 дней периодически полоскать ротовую полость солевым раствором комнатной температуры, при этом желательно использовать именно морскую соль.
3. Стоит повысить свою физическую активность, тем самым ускоряя заживление поврежденных тканей.
4. На время приживления формирователя лучше отказаться от походов в баню, сауну и другие общественные места, связанные хотя бы с небольшим санитарным риском.
5. Курить можно только через 3 дня после установки формирователя. В идеале, конечно, от этой вредной привычки лучше вообще отказаться, поскольку никотин оказывает крайне негативное воздействие на структуру любого зубного импланта.
6. Чистить зубы стоит с особой осторожностью, используя в процессе ультрамягкую щетку и деликатную зубную пасту, а ополаскиватель для ротовой полости можно будет применять только после одобрения врача.

Возможные осложнения

Чтобы имплантация прошла успешно и установленная конструкция смогла в будущем выступить хорошей основой для протезирования, нужно правильно установить имплантат. Однако в процессе такой операции врач может допустить и несколько существенных ошибок:

1. Слишком глубокая установка импланта. В таком случае титановый штифт зарастет не мягкой тканью, а костной, и тогда формирователь легко раскрутится и расшатается. Решить эту проблему можно путем срезания лишней части кости.
2. При имплантации элемент был недостаточно хорошо зафиксирован. В результате это привело к выпадению конструкции. В такой ситуации важно в течение нескольких часов попасть к врачу, чтобы он вернул элемент на место. В противном случае начнется зарастание десны и в дальнейшем придется снова ее разрезать.
3. Элемент неправильно подобран по высоте. В результате после имплантации начнется зарастание импланта мягкой тканью. В таком случае нужно будет снова разрезать десну и устанавливать элемент повыше.

Кроме того, после установки формирователя может возникнуть и ряд других проблем, а именно:

• сильное кровотечение десны;
• расхождение наложенных в клинике швов;
• постоянная пульсирующая боль, избавиться от которой не помогают даже анестетики;
• начался отек десны;
• появились признаки гайморита и симптомы воспаления среднего уха;
• запустилась аллергическая реакция – наблюдается покраснение десны, а также внутренней части губ и слизистой щек;
• онемел язык, что вызвало появление дефектов речи;
• формирователь расшатался – значит, ткани отторгают инородный объект.

В любом из этих случаев нужно срочно обратиться к врачу, чтобы он помог улучшить состояние. При необходимости проводится обработка, замена формирователя или другие процедуры.