Восстановление разрушенного зуба возможно не только с помощью пломбировочных материалов, но и благодаря коронке. Особенно высоким спросом пользуются керамические коронки на зубы. Они отличаются высокой эстетикой, доступной ценой и прочностью. При этом у пациента всегда если выбор между традиционными протезами из керамики и новейшими конструкциями с применением диоксида циркония.
Преимущества керамических коронок?
Металлокерамика и керамика пользуются большим спросом в стоматологических клиниках. Применяются как при разрушенности коронковой части зуба, так и при восстановлении целостности зубного ряда при имплантации. Протезирование с применением керамических конструкций занимает 3-7 дней исходя из выбранного типа протеза. Длительный срок объясняется необходимостью изготовления в зуботехнической лаборатории. Это отчасти определяет преимущества конструкции:
- Высокая прочность за счет использования литых оснований.
- Отличная эстетика за счет послойного наложения керамики и последующего обжига.
- Безопасность для пациента. Материалы для протезов не вызывают аллергической реакции, не раздражают слизистую. В частности, безметалловые типы будут отличным вариантом для пациентов с аллергией на металлические сплавы.
Благодаря перечисленным плюсам в стоматологиях керамические коронки используются при протезировании и передних зубов, и жевательных единиц.
Виды керамических коронок
Для восстановления целостности зуба или зубного ряда применяется несколько вариантов керамических коронок. Выбор осуществляется совместно пациентом и врачом. Зависит он от степени разрушенности единицы, ее положения в зубном ряду, например, фронтальные и жевательные.
Керамические коронки из циркония
Конструкцию часто называются безметалловой. В то же время, диоксид циркония является металлом, но отличается своим цветом, схожим с эмалью. По прочности он не уступает литым металлическим конструкциям. Именно это сделало протезы наиболее популярными и востребованными. Главным преимуществом является прочность конструкции, поэтому ее часто рекомендуют устанавливать на жевательные зубы. По эстетическим параметрам они несколько уступают керамике. Здесь нет широкого выбора оттенков, кроме того, цирконий не обладает нужной степенью прозрачности, как у эмали. Поэтому максимально точно подобрать цвет зуба удается не всегда.
Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония
Этот вариант позволяет наделить конструкция всеми преимуществами современных материалов. За счет использования основания из циркония, удается создать протез с цветом зуба. Он не просвечивает, его край не виднеется темной полосой вдоль десны, что крайне важно при протезировании передних зубов. В то же время, единственный недостаток, отсутствие выбора оттенка, устраняется за счет наложения слоя краски с последующим обжигом. Таким образом, такой протез прочный как металл, но привлекательный как керамика. Также стоит отметить, что материалы не раздражают окружающие ткани.
Коронка из прессованной керамики
Это один из наиболее инновационных методов протезирования. Металл отличается высокой прочностью, хорошей эстетикой. Но главный плюс в том, что под такую зубную коронку нет необходимости препарировать большое количество тканей зуба, как это происходит при протезировании с применением металлокерамических конструкций. Объясняется это тем, что при изготовлении коронки из прессованной керамики за счет прочности материала можно сделать ее существенно тоньше, поэтому и слой эмали снимается меньше.
В стоматологических клиниках применяется два вида прессованной керамики:
- Керамика E-max. Для изготовления конструкции применяется стеклокерамика. Она отличается высокой степенью надежности и прочности. Может применяться как на передних зубах, так и на коренных.
- Керамика Empress. В этом случае помимо дисиликата лития используются добавки в виде лейцита. Это позволяет добиться отличной эстетики, но по прочности они уступают вышеописанному варианту. Поэтому их рекомендуется устанавливать на фронтальные зубы.
Керамические коронки на передние зубы
Выбор протеза для зубов в зоне улыбки является наиболее ответственным процессом. Здесь на первое место выходит не прочность, а эстетика. В то же время, он должен быть рассчитан на нагрузку, в частности на отрыв и надкусывание.
Оптимальным вариантом будет керамика как доступный в цене способ, а также керамика на основании из циркония. Это наиболее надежный и при этом эстетичный тип протеза. Он способен выдержать любые жевательные нагрузки, но при этом максимально точно повторяют оттенок рядом расположенных зубов.
Как ставят керамические коронки?
Процесс установки протеза практически не отличается при применении перечисленных видов протезов. Выполняется он в следующей последовательности:
- Консультация, выбор конструкции, подготовка полости рта. Если имеются кариозные полости, их следует запломбировать. Под керамику, металлокерамику рекомендуется провести депульпирование, так как длительная обточка может стать причиной перегрева пульпы и развития пульпита.
- После создания культи или опоры снимаются слепки. От того, насколько точно это сделает стоматолог, зависит удобство будущего протеза.
- По слепкам техник изготавливает основу. Это может быть литая конструкция из металла или коронка из циркония. Она изготавливается с применением специального оборудования с компьютерным программированием.
- После примерки основания, выбирается цвет будущего протеза. Далее керамика послойно накладывается на основание. Каждый слой обжигается в печи, что позволяет создать прочные слои, которые не скалываются и не меняют своего цвета в течение всего срока службы.
- Далее следует еще одна примерка. Только после коррекции по прикусу наносится глазурь с последующим обжигом.
- Как только коронка будет готова, стоматолог выполняет ее установку. Для этого применяются цементы и адгезивы. После фиксации удаляются остатки клеевого состава.
На этом установка считается завершенной. Пациенту изначально должно быть комфортно с протезом, он не должен мешать, первым касаться антагонистов при надкусывании. Визуально он также не должен отличаться от рядом расположенных собственных зубов.
Срок службы коронки из керамики?
Длительность срока службы зависит от выбранного материала. Керамическая коронка прослужит 5-7, максимум 15 лет. Цирконий и прессованная керамика более прочные, их срок службы достигает 15-20 лет.
Значение имеет не только технология изготовления, но и установка протеза. Фиксируются все коронки на специальные цементы. За счет этого отсутствуют пустоты между зубом и коронкой, а сама конструкция надежно удерживается в полости рта. При соблюдении всех указаний прочность фиксации сохраняется значительно больше срока службы. При необходимости замены конструкции потребуется снятие коронки специальными инструментами.
Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?
Нельзя категорично сказать, что будет лучше использовать конкретному пациенту. Выбор зависит только от индивидуальных особенностей. Нельзя всем рекомендовать цирконий или керамику. Стоматолог должен провести осмотр, оценить состояние зуба, корня, возможную нагрузку, важность эстетики и уже на основании этого предложить несколько вариантов. Пациенту остается выбрать из предложенного то, что устроит и по качеству, и по стоимости.
