Что делать, если треснул зуб

Когда раскалывается передний зуб, обычно нарушается целостность не только эмали, но и дентина или его корня. Трескаться зубная единица может по целому ряду причин, и при этом не всегда данный процесс будет сопровождаться ощутимой симптоматикой. Однако и безопасным считать такой дефект не стоит. Если не обратиться к стоматологу, такая травма повлечет за собой большие неприятности.

Чем опасна трещина в зубе?

Даже если зуб только треснул, но не откололся, такой дефект послужит проходом в организм болезнетворных бактерий и опасных для тканей зуба органических кислот. Если часто употреблять сладкое или кислое, пренебрегать гигиеной ротовой полости, начнет развиваться кариес. Также зуб поменяет цвет в районе дефекта, станет более чувствительным и, если своевременно не обратиться за лечением, может расколоться с потерей части коронки.

Причины появления трещин

Причин, из-за которых может расколоться зуб, очень много. Они бывают как локальными, так и распространенными на всю ротовую полость. С большей вероятностью треснуть зубная эмаль может из-за следующих факторов:

• проблемы с обменом веществ;
• механические повреждения верхнего слоя коронки;
• наследственные проблемы с зубной эмалью;
• привычка грызть твердые продукты и открывать зубами бутылки;
• бруксизм;
• частое воздействие резких температурных перепадов;
• усадка пломбы;
• патология прикуса;
• частое воздействие органических кислот из соков и газированной жидкости;
• злоупотребление отбеливающими процедурами.

Как понять, что зуб треснул

В большинстве случаев передний зуб раскалывается без каких-либо симптомов и в дальнейшем не создает особых проблем. Языком можно нащупать трещину, если провести им по поверхности эмали. Однако после того, как зубная единица треснула, такая травма тканей становится заметна и визуально в результате окрашивания пигментами красящих продуктов или напитков.

Если же передний зуб раскалывается не только в районе верхнего слоя эмали, но и в области дентина, появляется дискомфорт при воздействии на него горячим или холодным. Если зубная единица продолжит трескаться дальше, неприятные ощущения начнут возникать и под влиянием химических факторов (кислого, соленого и сладкого).

Диагностика

Визуально трещину зуба выявить не всегда возможно. Как правило, неглубокие дефекты проявляют себя, только если сделать предварительную обработку поверхности зубной эмали специальным красящим составом.

В некоторых случаях дополнительное обследование треснутых зубных единиц делают с помощью зонда – если им провести по поверхности зуба, инструмент будет цепляться за любые крупные трещины.

Еще один популярный метод обнаружения трещины в верхнем слое коронки – трансиллюминация, то есть передний зуб просвечивают узконаправленным лучом синего света.

Крайне эффективна в этом плане микроскопия зуба. Под многократным увеличением можно с легкостью найти в тканях даже глубокие дефекты.

Хорошо себя зарекомендовала и прицельная рентгенография. Но в некоторых случаях на рентгене обнаружить, что передний зуб раскололся, не всегда удается, тогда рекомендуется сделать компьютерную томографию. В рамках этого способа диагностики создается трехмерная модель поврежденной зубной единицы, которую доктор может рассмотреть со всех сторон. Иногда КТ является единственной возможностью обнаружить перелом корня и ряд других дефектов челюстной кости

Виды трещин

В зависимости от глубины и особенностей расположения трещины делятся на несколько видов:

1. Вертикальные. Считаются наиболее опасными. Обычно встречаются на центральных резцах, и могут раскалывать не только коронку, но и корень. Если передний зуб треснул таким образом, его уже не спасти.
2. Горизонтальные. Опасность их заключается в том, что при углублении трещины чрезмерная механическая нагрузка может сильно расколоть передний зуб. И чем ближе к корню находится этот дефект, тем крупнее будет отломленный фрагмент коронки.
3. Наклонные. Такие трещины пересекают эмаль по диагонали.
4. Внутренние. Их трудно диагностировать, обнаруживаются случайным образом на рентгеновских снимках. Обычно, если зуб треснул таким образом, пациент придет к доктору только тогда, когда уже отломится фрагмент коронки либо появятся болевые ощущения в результате распространения дефекта и на пульпу.
5. Трещины в теле корня. Располагаются сугубо в пределах корневой структуры переднего зуба либо частично охватывают еще и его коронку. Так треснуть зубная единица может у тех, кто любит регулярно грызть что-то твердое. Лечить такие дефекты невозможно, поэтому поврежденный зуб подлежит удалению.

Что делать, если зуб уже треснул

При наличии визуально различимой трещины нужно обратиться в стоматологическую клинику, где врач осмотрит передний зуб и определит, насколько сильно он треснул.

Если треснул только верхний слой, тогда с большей вероятностью врач сделает полировку и реминерализацию поверхности эмали. Если же пациент жалуется на неприятные или даже болевые ощущения в поврежденном зубе, тогда придется прибегнуть к более сложным вариантам стоматологической терапии – пломбированию либо лечению корня.

Лечение трещин

Наиболее подходящая методика лечения трещины на зубе определяется по глубине и обширности дефекта, а также по его локализации. Неглубокие и мелкие царапины вообще не требуют к себе особого внимания, а вот крупные дефекты будут весомым поводом для обращения в стоматологию. В зависимости от тяжести повреждения специалисты могут предложить один из следующих вариантов решения проблемы:

• шлифовка поверхности эмали;
• реминерализация для восстановления верхнего слоя переднего зуба;
• наращивание зубной единицы и восстановление ее прежнего вида;
• установка винировых пластин и люминиров;
• сделать протез для замены утраченного зуба;
• восстановление зубного ряда путем имплантации.

Каждый из вышеназванных вариантов имеет свой перечень показаний, поэтому выбирать наиболее подходящий нужно исходя из конкретной ситуации.

Шлифовка

Если зуб немного раскололся, эту проблему решит шлифовка. Проводится она с помощью специальных щеток и абразивной пасты и только в том случае, если повреждение носит поверхностный характер. После выравнивания эмали доктор при необходимости может сделать дополнительную реминерализацию либо фторирование, укрепляя таким образом верхний слой переднего зуба, благодаря чему он не продолжит раскалываться дальше и восстановит свою целостность.

Реминерализация

Если зубная эмаль треснула на небольшом участке, проводится реминерализация. Ее можно делать как в домашних условиях, так и в стоматологической клинике. Выполняется процедура с применением специальных составов, паст и гелей, наполненных магнием, фтором, кальцием и фосфором.

Для закрепления эффекта реминерализацию рекомендуется выполнять курсом из не менее 10 сеансов, после чего организуется перерыв на полгода-год. В результате укрепляется и слегка запечатывается эмаль, исчезают микротрещины, а также снижается риск развития кариеса. Чтобы добиться максимального эффекта от процедуры, делать ее нужно только пройдя профессиональную чистку зубов.

Реставрация

Реставрация обычно делается в тех случаях, когда раскалывается видимый элемент зубного ряда, поэтому требуется не только запломбировать, но и эстетично восстановить поврежденный фрагмент коронки (это особенно актуально при наличии скола, образовавшегося в результате появления трещины).

Процедура реставрации – это более тяжелый процесс, чем стандартное пломбирование. Чтобы сделать ее качественно, стоматолог должен обладать достаточным мастерством и опытом работы сразу с несколькими типами пломбировочных материалов.

В процессе реставрации доктору приходится не только послойно накладывать пломбу, но и следить за тем, чтобы она четко воспроизводила цветовые и структурные особенности переднего зуба. В результате должна получиться полностью отреставрированная зубная единица, ничем не отличимая от соседних.

Виниры и люминиры

Если треснул передний зуб в зоне улыбки (в первую очередь это касается зубного ряда верхней челюсти в промежутке между клыками), при этом дефект уже подвергся пигментации или имеет острый скол, тогда лучшим решением данной проблемы станет установка виниров. Сделать это можно будет только в том случае, если сохранилась хотя бы половина коронки, а также при отсутствии нарушений прикуса и ряда других противопоказаний.

Прежде чем сделать винирование, восстанавливаемый зуб сперва надо вылечить от кариеса и выполнить профессиональную чистку зубного ряда. Это обязательные процедуры, которые позволят снизить риск развития в дальнейшем воспалительных процессов под устанавливаемой конструкцией и определить натуральный цвет эмали пациента, чтобы подобрать наиболее подходящие виниры.

Коронки

Установка искусственной коронки – это простой, эффективный и эстетичный способ решения проблемы с трещиной, позволяющий не только укрепить поврежденную зубную единицу, но и предотвратить ее дальнейшее разрушение. Проводится в том случае, если дефект уже заставил отколоться значительную часть зуба или привел к его практически полной потере.

В случае, если на многокорневой зубной единице треснул только один из корней, удалению подвергается не весь зуб, а лишь поврежденная часть вместе с небольшим фрагментом коронки. Только искусственная конструкция поможет восстановить его анатомическую целостность и функциональность.

Имплантация

Не всегда при появлении трещины есть возможность сохранить зуб, особенно если раскалывается корень. В таком случае проблема решается только путем его удаления. Однако в результате нарушается целостность зубного ряда, что в дальнейшем может негативно сказаться и на остальных зубах. Поможет в этой ситуации только имплантация.

Индивидуально подобранный имплант полностью заменит собой утраченную зубную единицу, восстановит эстетику зоны улыбки и функциональность жевательной области. Кроме того, в отличие от мостовидного протеза, его установка не затронет соседние зубы.

Методы профилактики

Появление трещин в зубе – это не стандартная ситуация и требует к себе особого внимания. Треснуть он может в тех случаях, когда в организме нарушается минеральный обмен или развивается гиповитаминоз, либо при халатном отношении к зубным единицам (они подвергались резким перепадам температур, воздействую различных естественных кислот, например, яблочной или лимонной, часто испытывали большие нагрузки при разгрызании твердой пищи, для чистки использовались пасты с высокоабразивными элементами). Кроме того, трещины появляются из-за бруксизма и неправильно прикуса. Они чрезмерно повышают нагрузку на отдельные зубные единицы, заставляя в итоге эмаль расколоться. Если же исключить все эти факторы, то трещины на зубах не появятся.