Во время лечения зубов важно тщательно осматривать место препарирования, чтобы не допустить перфорации стенки и не оставить мельчайшие участки кариеса. Это не всегда удается с помощью невооруженного взгляда. Чтобы исправить ситуацию и добиться высокого качества оказания услуг стоматологи проводят лечение зубов под микроскопом. Его в ходе процедуры размещают в 20 см от полости рта. Так он не мешает ни пациенту, ни врачу.
В каких случаях зубы лечат под микроскопом?
Лечение зуба под микроскопом позволяет облегчить работу врача и провести ее более качественно. Особенно необходимо дополнительное устройство в ситуации, когда после оценки рентгеновского снимка выявляются сложные по строению каналы и скрытые полости.
Наличие запломбированных каналов тоже существенно затрудняет лечение. В некоторых случаях ранее стоматологи назначали даже удаление единицы, так как не было возможности распломбировать канал.
При кариозных полостях микроскопная техника также будет уместна. Она позволяет определить скрытые полости, кариес на начальных стадиях. В последнем случае микроскоп помогает провести лечение без применения бормашины за счет современных технологий.
Показания к лечению зубов под микроскопом
Исходя из выше сказанного, основными показаниями к лечению зубов с микроскопом можно отнести следующие заболевания и ситуации:
- Эндодонтическое лечение сложных по строению каналов.
- Перелечивание ранее запломбированных корневых каналов.
- Высокий риск перфорации стенки корня или коронковой части.
- Наличие скрытых кариозных полостей.
- Начальная форма кариеса.
- Вторичный кариес с высоким риском вскрытия пульпарной камеры.
Необходимо ли применение микроскопа при лечении каналов зуба?
Эндодонтия — это основное показание к лечению каналов под микроскопом. Наиболее часто с помощью данного метода проводят пломбирование зубных каналов в следующих случаях:
- Сложное строение корневого канала. Если воспаление проникло в пульпарную камеру и нет шансов сохранить нерв, показано его удаление и последующее пломбирование. Но визуально рассмотреть вход в канал достаточно сложно, особенно если зуб расположен далеко в зубном ряду. У многокорневых единиц есть риск пропустить дополнительные каналы, в результате чего боли будут сохраняться и повышается вероятность развития периодонтита. Кроме того, микроскопическое оборудование исключает риск перфорации стенки, которое может привести к удалению единицы. Если после лечения зуба с помощью дентального микроскопа установить коронку, зуб прослужит еще не один десяток лет.
- Ранее леченый зуб. В этой ситуации важно бережно распломбировать его, обработать и снова запломбировать. Если зуб лечили много лет назад, нет уверенности в том, что паста из канала легко удалится. Кроме того, на снимках могут выявляться наиболее опасные участки с тонкими стенками, дополнительные ответвления, которые были проигнорированы при первичном лечении. Именно использование дентальных микроскопов в Москве повысило шансы на сохранение зубов при повторном эндодонтическом лечении.
- Отлом инструмента является показанием к удалению, но сегодня в стоматологиях врачи справляются с этой проблемой за счет применения микроскопа. Он позволяет увеличить рабочее место и максимально аккуратно извлечь часть инструмента.
Целесообразность применения сложного оборудования в ходе лечения зубов определяется на этапе консультации после полной диагностики. Без явных показаний к использованию микроскопа способ не назначается. По-прежнему большое количество процедур можно провести без дополнительного увеличения рабочей зоны.
Особенности лечения зубов под микроскопом
Если при посещении стоматологической клиники пациент решает, что в ходе лечения будет использоваться микроскоп, то последовательность работы будет следующая. Во-первых, в кресле пациент размещается лежа, а не сидя, как при традиционной методике. Во-вторых, врач располагается не сбоку, а за изголовьем стоматологического кресла.
Сам микроскоп размещается над головой в 20 см от полости рта. Такое размещение позволяет использовать увеличительное оборудование только при необходимости, а остальное время работать с привычным визуальным контролем.
С помощью микроскопа не только врач контролирует ход процедуры. Изображение с оборудования дублируется на монитор ассистента. Это позволяет ему вовремя подготавливать необходимые инструменты и препараты.
В остальном лечение с применением микроскопа не отличается от традиционного. Также используются препараты для анестезии, бормашина и пломбировочные материалы.
Преимущества и недостатки метода
Использование оптического оборудования дает следующие преимущества:
- Препарирование удается провести максимально бережно, сохраняя твердые ткани зуба и тщательно удаляя пораженные.
- Повышается информативность диагностики, так как улучшается обзор у врача. Это дает возможность увидеть скрытые полости и каналы.
- Облегчается работа с корневыми каналами, которую ранее стоматологи выполняли буквально на ощупь. Это касается как первичного пломбирования, так и распломбирования.
- Точно определяется рельеф, что обеспечивает надежное прилегание материалов пломб, коронок или виниров. Это снижает риск вторичного кариеса и повышает надежность всей конструкции.
Что касается минусов, то тут стоит, что продолжительность процедуры лечения с использованием оптического оборудование существенно увеличивается. Это стоит учесть, особенно тем, кому сложно длительное время удерживать полость рта открытой. Кроме того, отличается и цена. За счет применения сложного оборудования стоимость лечения зубов возрастает. Поэтому важно применять микроскоп только по показаниям и если врач навязывает использование оборудования, нужно дополнительно проконсультироваться у других стоматологов
